首页 > AG网络平台 > 行业资讯
AG网络平台
news center
看,小县城破题大健康
时间:2018-05-23 浏览次数:722次

卫生室家庭医生电子化签约履约


长期以来,由于城乡医疗资源分布不均,“大医院人满为患、基层医院门可罗雀”问题突出。如何有效推进分级诊疗和家庭医生签约服务,成为我国新一轮医疗体制改革的重点。


近年来,山东省济南市平阴县依托信息化手段和应用健康医疗大数据,探索建立城乡居民全生命周期健康管理新模式,通过县、乡、村三级医疗机构资源互联共享,推动优质医疗资源下沉村社,让家庭医生“又签又约”,基本实现“小病不出村、常见病不出乡镇、大病不出县”。


自助打印报告单


不出村享受专家坐诊

在平阴县孝直镇和圣苑社区卫生服务站,68岁的农民郭泗银坐在远程会诊视频系统前,30公里外的平阴县人民医院医生在线查阅他的影像化验等电子档案,实时为他诊病。


“过去到县城看病来回起码要一天,现在不出村就能享受专家坐诊。”郭泗银高兴地说。这一变化的背后,是2015年以来平阴县联合济南市中心医院实施的智慧医学平台项目。


平阴县2家县级公立医院、6家镇卫生院以及193处城市社区和村卫生室通过信息平台实现互联互通,为居民统一免费发放了36万张健康卡,实现医保卡、健康卡、身份证三卡合一。


“这张健康卡集合了居民既往病史、查体结果、影像化验等信息,患者到县内任何一家医疗机构就诊,医生刷卡能调阅出病人所有健康资料,避免了重复检查。”平阴县人民医院党总支书记尹燕东说。


平阴县卫计局局长陈泽成介绍,平阴县、镇、村三级医疗机构全部开通远程视频门诊,已获得济南市中心医院等省市县三级医院8000多名专家在线支持。基层医生在患者有需要时,可随时在线申请上级专家会诊,并可通过网络直接把患者转到上级医院及相应科室,“双向转诊”让更多患者选择就近看病。


县级专家为基层进行远程会诊


大规模慢病管理破题

济南市副市长王桂英说,受基层医生人手不足等限制,一直以来大面积、规范化的慢病健康管理在我国难以开展,如今借助智能化技术和家庭医生,这一难题有望破解。


平阴县运用AG网络平台软件有限公司与清华大学、山东千佛山医院等联合研发的慢病辅助诊疗机器人系统,集中了大量医学专家和临床病例经验,只要输入病人症状、检查指标等信息,系统就能自动分析并提出治疗和康复规划。


建立科学合理的绩效考核和利益分享机制,是确保家庭医生签约服务落地的关键。平阴县探索由过去按人、按机构付费向按服务项目付费转变,医生每提供一项服务并通过自动化考核后,系统会自动量化核算出医生应得的服务报酬。


孝直镇和圣苑社区卫生服务站负责人展长荣说,镇村医疗机构全面配备远程心电设备,村民做完心电图后5分钟县级专家可在线出具诊断报告。村民只需支付20元,其中10元为村医服务费用,5元为上级医疗机构远程诊疗费,剩下5元为医疗设备费用。


县人民医疗移动查房


“平阴模式”,为大健康探路


北京大学中国健康发展研究中心主任李玲教授认为,智慧健康“平阴模式”促进了医疗资源集约化、服务均等化,为我国健康管理提供了技术支撑。


2017年,平阴县医疗机构共诊疗114万人次,县域内诊疗率达92%以上,镇村卫生院室就诊人次达60%,真正实现“小病不出村镇、大病不出县城”;门诊次均费用降低10%左右,全县药品费用占整体医疗费用比为25.4%,较医改前大幅度下降。


平阴县还收集整理了180多万份标准化电子病历,利用大数据与山东大学联合开展“平阴县新生儿缺陷队列研究”,已初步掌握当地出生缺陷的形成和分布规律;利用重大疾病预警系统,发出冠心病、慢阻肺等预警1200多人次。


李玲说,从平阴实践看,可建设全国统一标准的医疗信息化云平台,避免各自为战、重复建设导致的资源浪费。
(来源:半月谈  记者:罗博 王志 邵琨)

文章评论